Buzón de Quejas

Datos del consumidor

Correo Electrónico:

Nombres y Apellidos:

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Teléfono Fijo:

Ocupación:

Distrito:

Departamento:

Celular:

Datos del producto

Nombre del producto:

*Ejm: La Lechera, Doña Olga

Presentación:

*Ejm: Caja, Lata...

Fecha vencimiento:

¿Le ocasiono daños su consumo?:

si

no

no consumió

Tipo de Producto:

*Ejm: Leche fresca, Galleta...

Registro Sanitario:

*Ejm: R.S o Aut.Sant. P28005I-NAETBR

Observaciones sobre el producto:

Datos del lugar de compra

Tipo Establecimiento:

*Ejm: Bodega, Mercado

Nombre/Razón Social:

Dirección:

Distrito:

Provincia:

Departamento:

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